Besoin d'avis et de conseils pour la suite - 28 ans

Izua
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Bonjour à tous,

C'est mon premier message sur le forum et, comme je suis un peu perdu actuellement sur les prochaines étapes que je souhaite faire, je me suis dit que j'allais exposer ma situation ici en espérant pouvoir avoir des conseils :worship:

J'ai une situation un peu particulière par rapport à la plupart des membres du forum puisque j'ai 28 ans mais que je n'ai de la testostérone dans l'organisme que depuis février 2020 soit 1 an et demi (traitement hormonal de substitution dans le cadre d'une transition).

J'ai eu une grosse perte de cheveux au début, dans une certaine mesure c'est normal puisque la ligne de cheveux doit se masculiniser et recule. Mais j'ai toujours été très angoissé à propos de la perte de cheveux et j'ai donc commencé le minoxidil (2%, en spray liquide).
Après le shedding initial, ça a très bien marché et j'ai même eu un peu de repousse je crois (j'ai énormément de mal à être objectif).

Mais depuis quelques mois, je reperds à nouveau énormément de cheveux. J'en perds je pense plusieurs centaines par jour. Quand je passe la main dans mes cheveux, il m'en reste sur les mains, si j'ai les mains mouillées il m'en reste environ une vingtaine sur les mains à chaque fois. Je n'ai pas l'impression d'en perdre pendant la nuit. Je vous mets une photo de l'évolution, avec maintenant (en haut à gauche), au mieux du minox (en haut à droite), avant le minox (en bas à gauche) et avant de commencer tout traitement hormonal, donc sans jamais avoir eu de testostérone dans l'organisme sauf à des taux minimes (en bas à droite).
ligne de cheveux au fil du temps
ligne de cheveux au fil du temps
J'ai donc plusieurs questions :

- en regardant les photos (dont je m'excuse pour la piètre qualité), pensez-vous qu'il s'agit d'un début de calvitie/perte de cheveux inhabituelle, ou d'une simple ligne de cheveux naturelle à laquelle je ne suis pas habitué parce qu'elle arrive d'un coup à mes 28 ans avec le début de la prise de testostérone ? (je n'exclue pas d'être parano sur le sujet et de me monter la tête pour rien, c'est pour cela que j'ai besoin de votre avis). Je sais que j'avais une ligne de cheveux assez reculée et déjà un "V" prononcé avant, pour quelqu'un sans testo.

- j'avais eu de la tachycardie avec le minoxidil 5%, mais je souhaite réessayer tout de même. Est-ce que c'est mauvais pour la perte de cheveux de passer de 2% à 5%, puis éventuellement revenir à 2% si trop d'effets secondaires ?

- est-il trop tôt pour penser à consulter des professionnels pour une greffe, ce qui me rassurerait car j'aime avoir mes options en tête ? y a-t-il des praticiens sérieux en France pour un bilan initial, même si on passe par d'autres pays ensuite ? (j'ai été un peu effrayé de voir le conseil d'éviter la France sur plusieurs sujets de ce forum)

Pour info, pour le moment je ne souhaite pas prendre de Finasteride car cela bloque certains effets masculinisants du traitement hormonal, dont j'ai besoin. A terme, je pourrai en revanche baisser mon taux de testostérone, ou éventuellement commencer la Finastéride mais dans quelques années seulement.

Autre élément de contexte, mon père et mon frère (qui a 30 ans) n'ont pas trop de perte au niveau du vertex, en revanche mon frère a perdu déjà énormément au niveau des golfes et de la ligne frontale, et je n'ai que 2 ans de différence avec lui. Bon, en revanche lui "cumule" du DHT depuis son adolescence, et moi seulement depuis février 2020.

Merci beaucoup par avance pour votre aide.
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zak999
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Bonsoir Monsieur,

1) En effet, la testostérone est biologiquement convertie en Dihydrotestostérone via l'Alpha-5-Aromatase. Il s'agit de l'hormone mâle, qui est à l'origine des traits masculins, voix grave, pilosité etc... A noter que la quantité, initiale, biologique est minime chez la femme.
Donc, si vous prenez de la Testostérone exogène, alors, il y aura une hausse de DHT.
Cette DHT peut alors entrainer une chute de cheveux dans le cas où vos cellules capillaires y sont sensibles.
A noter qu'une "ligne mature" ou alors un reculement plus prononcé est en effet un signe de sensibilité de vos récepteurs à la DHT au niveau de vos cellules capillaires .

2) Les traitements locaux sont une pompe à argent. Un effet minime pour un prix... La seule molécule qui pourrait être efficace, localement, serait de la progestérone en gel..(et encore vu le prix).

3) Il serait intéressant que vous observiez vos oncles et autres parents ("mâles") du côte de votre mère. En effet, le gène responsable de la perte de cheveux s'exprime au travers de l'allèle maternelle ( Biologiquement parlant, il est très rare que l'allèle paternel s'exprime ... En somme, regardez l'état capillaire des Hommes du côte maternelle et vous pourrez avoir une idée de ce qui pourrait, dans le futur, arriver).

Tous les dermatos vous conseilleront des traitements locaux : minox etc ... Ca coûte chère et l'effet est minime.

Le seul traitement efficace est un anti DHT ( finastéride voire dutastéride si possibilité d'obtenir une prescription médicale)
Il faut bien comprendre que "le problème" est génique. Votre métabolisme se régule en permanence et SURTOUT que votre sensibilité à la DHT au niveau des follicules pileux ne partira jamais.

Il est donc trop tôt pour une greffe.

Le meilleur conseil que je puisse vous donner est de terminer votre transition.
Puis, de commencer un traitement anti DHT sur 6 mois.
Ensuite une greffe comblera entièrement les cheveux perdus.
Votre cas n'est pas bien grave.


Je reste à disposition si vous souhaitez davantage d'informations.
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Donc tu es ce que l'on appelle un homme trans.
Voilà qui est extrêmement intéressant puisque l'on voit bien que les gènes de l'AAG sont tout aussi présents...chez les femmes génétiques...
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zak999
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Le gène responsable de la sensibilité des récépteurs des cellules capillaires, à la DHT est d'origine maternelle.
Le fils comme la fille hériteront de l'allèle maternelle ( sauf cas exceptionnel de mutation ( la proba est de l'ordre de 1/1milliard et + ).

Le phénomène s'observe davantage chez les femmes bodybuilders (prise d'anabolisant/andro importantes) présentant une récession similaire à celle s'observant chez les hommes
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MrSnow
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zak999 a écrit : 29 août 2021, 00:25 Bonsoir Monsieur,

1) En effet, la testostérone est biologiquement convertie en Dihydrotestostérone via l'Alpha-5-Aromatase. Il s'agit de l'hormone mâle, qui est à l'origine des traits masculins, voix grave, pilosité etc... A noter que la quantité, initiale, biologique est minime chez la femme.
Donc, si vous prenez de la Testostérone exogène, alors, il y aura une hausse de DHT.
Cette DHT peut alors entrainer une chute de cheveux dans le cas où vos cellules capillaires y sont sensibles.
A noter qu'une "ligne mature" ou alors un reculement plus prononcé est en effet un signe de sensibilité de vos récepteurs à la DHT au niveau de vos cellules capillaires .

2) Les traitements locaux sont une pompe à argent. Un effet minime pour un prix... La seule molécule qui pourrait être efficace, localement, serait de la progestérone en gel..(et encore vu le prix).

3) Il serait intéressant que vous observiez vos oncles et autres parents ("mâles") du côte de votre mère. En effet, le gène responsable de la perte de cheveux s'exprime au travers de l'allèle maternelle ( Biologiquement parlant, il est très rare que l'allèle paternel s'exprime ... En somme, regardez l'état capillaire des Hommes du côte maternelle et vous pourrez avoir une idée de ce qui pourrait, dans le futur, arriver).

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Il est donc trop tôt pour une greffe.

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Je reste à disposition si vous souhaitez davantage d'informations.
tu sais comment se faire prescrire dutasteride en france ? un medecin ne le donnera jamais...
finastéride 1.10mg chaque jours depuis le 2 décembre 2020 (depuis mes 18 ans)

3 gélules de levure de bière chaque jours
3 gélules d'huile de graine de courge chaque jours
2 gélules d'extrait de racine d'ortie chaque jours
2 gélules de thé vert chaque jours

shampoing dermatologique ciclopirox olamine 1 à 2 fois par semaine
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zak999
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Si tu ne connais personne dans le médicale qui pourrait accepter, alors impossible.

Mais, attention. Sur internet il y a beaucoup de faux produits...
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zak999 a écrit : 29 août 2021, 22:58 Si tu ne connais personne dans le médicale qui pourrait accepter, alors impossible.

Mais, attention. Sur internet il y a beaucoup de faux produits...
j'ai deux sites en tete

aphro*ite
et a*ldaychem*st

tu les connais ?
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Ne t'entêtes pas à trouver de la duta, les chances que tu trouves du 100% vrai sont faibles, et si ca se fait prendre en douane ....

La fina est 100% suffisante
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zak999 a écrit : 29 août 2021, 23:14 Ne t'entêtes pas à trouver de la duta, les chances que tu trouves du 100% vrai sont faibles, et si ca se fait prendre en douane ....

La fina est 100% suffisante
j'ai demandé au site, ils expédient vers la france
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Si hors Europe, attention à la douane... Si Chine ... abandonne
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zak999 a écrit : 29 août 2021, 23:21 Si hors Europe, attention à la douane... Si Chine ... abandonne
c'est un site indien
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Louis
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Pour répondre à Izua, c'est tout le dilemme de la prise de testo, il faut faire un choix malheureusement, la DHT est impliquée dans le changement des organes sexuelles et les poils, mais bien sûr dans la chute de cheveux.
Sur le papier la prise de testo en injection + DHT topique (Andractim) sur les organes sexuels + Anti-DHT topique sur le cuir chevelu aurait du sens, mais ces lotions ne sont malheureusement pas que locale puisqu'elle rentre dans le sang, du coup ça aurait des effets contradictoires, m'enfin ça vaudrait le coup de demander à un spécialiste pour savoir ce qu'il en pense.
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minox 5 et propecia. Bilan dans 6-12 mois.
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zak999
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Encore une fois, Minox = vasodilatateur local (décalcification des zones fibrosées ===> aucun impact sur la sensibilité des récépéteurs des cellules capillaires à la DHT => sans effiacité)
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Louis
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remyparis a écrit : 30 août 2021, 17:44 minox 5 et propecia. Bilan dans 6-12 mois.
Il ne peut pas car il prend un traitement hormonaux
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